一、企業(yè)基本信息

企業(yè)名稱

所在縣市區(qū)（園區(qū)）

企業(yè)性質(zhì)

□民營   □國企   □外企   □合資    其他:       

主營業(yè)務(wù)

用地面積（km2）

企業(yè)規(guī)模（人數(shù)）

年份

2016年

2017年

2018年

營業(yè)收入（萬元）

利潤（萬元）

稅金（萬元）

企業(yè)聯(lián)系人及電話

二、企業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

（一）市場競爭力

1、產(chǎn)品競爭力

主導產(chǎn)品1____________，總產(chǎn)量____________,國內(nèi)市場占有率____________，國際市場占有率____________；

主導產(chǎn)品2____________，總產(chǎn)量____________,國內(nèi)市場占有率____________，國際市場占有率____________；

主導產(chǎn)品3____________，總產(chǎn)量____________,國內(nèi)市場占有率____________，國際市場占有率____________；

2、研發(fā)經(jīng)費占主營業(yè)務(wù)收入比重（單選）

A、大于2%； B、1-2%； C、小于1%

3、核心關(guān)鍵技術(shù)自主化率（單選）

A、0-10%；B、11-20%；C、21-30%；D、31-40%；E、41-50%；F、50%以上

4、擁有授權(quán)發(fā)明專利數(shù)（單選）

A、0個；B、1-5個；C、6-10個；D、10個以上

（二）上下游配套

5、關(guān)鍵材料和部件本地配套率（單選）

A、10—20%；B、21-30%；C、31-50%；D、50%以上

6、上游配套

上游產(chǎn)品1：            ；本地供應(yīng)商（至少三個）：              ；外地供應(yīng)商（至少兩個）：                     

上游產(chǎn)品2：            ；本地供應(yīng)商：                      ；外地供應(yīng)商：                      

上游產(chǎn)品3：            ；本地供應(yīng)商：                      ；外地供應(yīng)商：                      

7、下游配套

下游產(chǎn)品1：            ；本地需求商：                      ；外地需求商：                      

下游產(chǎn)品2：            ；本地需求商：                      ；外地需求商：                      

下游產(chǎn)品3：            ；本地需求商：                      ；外地需求商：                      

（三）產(chǎn)學研合作

8、企業(yè)間合作的主要方式（多選）

A、無合作；B、供應(yīng)鏈合作；C、技術(shù)研發(fā)合作；D、市場營銷渠道合作；E、資金加盟支持；F、聯(lián)合人才培養(yǎng)；G、其他（請注明）_______

按重要性排序：____>____>_____>_____>_____>_____>_____

9、企業(yè)間合作頻率（單選）

A、一年一次或更少；B、半年一次；C、一季度一次；D、一個月一次；E、一個月多次

10、企業(yè)與大專院校、科研機構(gòu)合作的主要方式（多選）

A、無合作；B、引進技術(shù)；C、委托開發(fā)；D、依托高校、科研機構(gòu)設(shè)立研發(fā)機構(gòu)（工程技術(shù)研究中心、實驗室等）；E、建立培訓基地；F、聘請高校、科研機構(gòu)專家在企業(yè)技術(shù)開發(fā)機構(gòu)兼職；G、企業(yè)技術(shù)人員到高校兼職任教；H、其它（請注明）_______

按重要性排序：____>____>_____>_____>_____>_____>_____>_____

11、企業(yè)與大專院校、科研機構(gòu)間合作頻率（單選）

A、一年一次或更少；B、半年一次；C、一季度一次；D、一個月一次；E、一個月多次

12、企業(yè)科技成果來源（多選）

A、企業(yè)自主研發(fā)；B、本地企業(yè)或機構(gòu)；C、外地企業(yè)或機構(gòu)；

按重要性排序：____>____>_____

（四）國際合作交流

13、國際化經(jīng)營水平（多選）

A、無國際化布局；B、在海外有辦事處開展簡單的市場和品牌宣傳活動；C、在海外設(shè)立分支機構(gòu)（技術(shù)研發(fā)中心、銷售中心、售后服務(wù)中心等）；D、在海外設(shè)立子公司、工廠等；E、其他（請注明）_______

按重要性排序：____>____>_____>_____>_____

14、國際合作交流內(nèi)容（多選）

A、展覽展示；B、標準制定；C、技術(shù)研發(fā)；D、市場開拓；E、管理咨詢；F、人力資源；G、其他（請注明））_______

按重要性排序：____>____>_____>_____>_____>_____>_____

（五）開展上述合作的主要途徑

15、企業(yè)間、產(chǎn)學研、國際合作交流的途徑（多選）

A、企業(yè)自身；B、行業(yè)協(xié)會；C、產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟；D、園區(qū)管委會；E、地方政府；F、中介組織；G、其他（請注明）_______

按重要性排序：____>____>_____>_____>_____>_____>_____

三、企業(yè)發(fā)展面臨的困難及訴求

（一）自身發(fā)展

16、企業(yè)發(fā)展的主要瓶頸和困難（多選）

A、產(chǎn)品技術(shù)創(chuàng)新水平不足，難以與國際國內(nèi)領(lǐng)先企業(yè)競爭；B、行業(yè)產(chǎn)能過剩，產(chǎn)品同質(zhì)化嚴重；C、企業(yè)在本地無法招聘/留住需要的中高端人才；D、企業(yè)在本地沒有足夠的地域空間來進行進一步的擴張；E、資金周轉(zhuǎn)慢，融資困難；F、企業(yè)發(fā)展所需產(chǎn)業(yè)鏈不健全；G、其他（請注明）_______

按重要性排序：____>____>_____>_____>_____>_____>_____

17、企業(yè)國際化經(jīng)營的制約因素（多選）

A、缺乏國際化發(fā)展戰(zhàn)略；B、缺乏經(jīng)營、管理等國際化復合型人才；C、融資難；D、國內(nèi)同行在海外惡性競爭；E、對目標國政治經(jīng)濟法律稅收等缺乏了解；F、其他（請注明）_______

按重要性排序：____>____>_____>_____>_____>_____

（二）深化合作

18、深化企業(yè)間，企業(yè)與高校、科研機構(gòu)合作亟待突破的制約因素（多選）

A、權(quán)責利分享機制不完善；B、科技、金融等中介機構(gòu)的服務(wù)功能不強；C、人才流動不暢；D、缺乏信息交流平臺；E、其他（請注明）_______

按重要性排序：____>____>_____>_____>_____

19、影響成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化的主要因素（多選）

A、缺乏有關(guān)科技成果信息；B、科技成果轉(zhuǎn)讓費用不合理；C、科技成果的技術(shù)不夠成熟；D、科技成果很難實現(xiàn)商品化生產(chǎn)E、科技成果的所有權(quán)不清晰；F、與國外同類科技成果相比沒有優(yōu)勢；G、對成果的市場前景把握不準；H、其他（請注明）_______

按重要性排序：____>____>_____>_____>_____>_____>_____>_____

20、企業(yè)希望高校、科研機構(gòu)提供的服務(wù)（多選）

A、產(chǎn)品開發(fā)；B、優(yōu)化改造；C、技術(shù)咨詢；D、人才培養(yǎng)；E、共同爭取政府科技計劃經(jīng)費支持；F、其他（請注明）____

按重要性排序：____>____>_____>_____>_____>_____

21、希望行業(yè)協(xié)會、產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟發(fā)揮的作用（多選）

A、促進信息交流與共享；B、開展行業(yè)自律；C、協(xié)調(diào)企業(yè)和政府之間的關(guān)系；D、提供政策、法律、投融資等咨詢服務(wù)；E、協(xié)助開展國際交流合作；F、其他（請注明）                        

按重要性排序：____>____>_____>_____>_____>_____

（三）政策環(huán)境

22、對人才的需求（多選）

A、專業(yè)技術(shù)人才；B、經(jīng)營管理人才；C、技能人才；D、行業(yè)領(lǐng)軍人才；E、國際化人才；F、其他________

按重要性排序：____>____>_____>____>_____>_____

23、對資金渠道的需求（多選）

A、上市融資；B、債券融資；C、天使基金；D、銀行信貸；E、融資租賃；F、財政支持；G、產(chǎn)業(yè)發(fā)展基金；H、其他            ________

按重要性排序：____>____>_____>_____>____>_____>_____>_____

24、對政府支持的需求（多選）

A、通過各種途徑，引導企業(yè)進行產(chǎn)業(yè)和技術(shù)升級；B、培育企業(yè)發(fā)展所需的上下游產(chǎn)業(yè)，打造完整的產(chǎn)業(yè)鏈；C、創(chuàng)造更好的人才發(fā)展環(huán)境，吸引中高端人才集聚；D、培育企業(yè)發(fā)展所需要的中介服務(wù)領(lǐng)域；E、搭建科技、信息等公共服務(wù)平臺；F、提供減免稅等優(yōu)惠政策；G、其他（請注明）_____

按重要性排序：____>____>_____>_____>_____>_____>_____