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合肥市項(xiàng)目申報(bào)

關(guān)于合肥市新站區(qū)開(kāi)展2020年度區(qū)級(jí)眾創(chuàng)空間備案和孵化器認(rèn)定工作的通知

文字:[大][中][小] 2020-6-15  瀏覽次數(shù):1675

《新站高新區(qū)孵化器認(rèn)定管理及考核辦法(試行)》已經(jīng)區(qū)管委會(huì)2020年第16次主任辦公會(huì)議研究通過(guò)印發(fā),我局正式啟動(dòng)2020年度新站高新區(qū)孵化器認(rèn)定和眾創(chuàng)空間備案工作,請(qǐng)符合條件的孵化載體進(jìn)行申報(bào),現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下:

一、申報(bào)時(shí)間

自通知下發(fā)之日起,全年申報(bào)。

二、申報(bào)方式

根據(jù)文件要求,提供電子申報(bào)材料和紙質(zhì)申報(bào)材料。

三、申報(bào)范圍

申請(qǐng)認(rèn)定區(qū)級(jí)科技企業(yè)孵化器的單位須注冊(cè)、辦公、納稅均在我區(qū),符合《新站高新區(qū)孵化器認(rèn)定管理及考核辦法(試行)》(附件1))有關(guān)要求。

四、申報(bào)材料

提供《孵化器認(rèn)定申報(bào)書》(附件2)或《眾創(chuàng)空間備案書》(附件3)以及相關(guān)證明材料裝訂成冊(cè)(蓋章一式兩份)。申請(qǐng)材料統(tǒng)一用A4紙打印,左側(cè)裝訂,不得采用膠圈、文件夾等帶有突出棱邊的裝訂方式,相關(guān)證明材料需依序裝訂。申報(bào)材料電子版和紙質(zhì)版一并報(bào)送至區(qū)科技局(管委會(huì)A5-110辦公室)。

申報(bào)咨詢電話:0551-65300258 或 13339105710

下一篇知識(shí)點(diǎn):關(guān)于商標(biāo)

 

 

 

新站高新區(qū)科技企業(yè)孵化器

認(rèn)定申報(bào)書

 

 

 

 

 

 

孵化器名稱:                             

孵化器類型:                             

場(chǎng)所地址:                              

運(yùn)營(yíng)主體:           (蓋章)           

申報(bào)日期:                              

 

 

 

2020年度


新站高新區(qū)科技企業(yè)孵化器認(rèn)定申請(qǐng)表

孵化器名稱

 

運(yùn)營(yíng)機(jī)構(gòu)名稱

 

統(tǒng)一社會(huì)信用代碼

 

注冊(cè)時(shí)間

 

運(yùn)營(yíng)時(shí)間

 

法人代表

 

注冊(cè)資金(萬(wàn)元)

 

注冊(cè)地址

 

機(jī)構(gòu)性質(zhì)

事業(yè)單位□    國(guó)有企業(yè)□    民營(yíng)企業(yè)□  其他□

類  型

□綜合型           □專業(yè)型

專業(yè)方向

(專業(yè)化眾創(chuàng)空間填寫)

是否建有專業(yè)技術(shù)服務(wù)平臺(tái)

□是:                                     □否

負(fù) 責(zé) 人

 

聯(lián)系電話

 

聯(lián) 系 人

 

聯(lián)系電話

 

電子郵箱

 

手機(jī)號(hào)

 

可自主支配的孵化場(chǎng)地總面積(㎡)

 

其中

在孵企業(yè)場(chǎng)地面積(㎡)

 

公共服務(wù)場(chǎng)地面積(㎡)

 

自用面積(㎡)

 

其他面積(㎡)

 

在孵企業(yè)使用面積(含公共服務(wù)面積)占總面積比例

 

在孵企業(yè)數(shù)量

 

累計(jì)畢業(yè)企業(yè)數(shù)量

 

管理人員數(shù)量

 

大專以上學(xué)歷人員數(shù)量

 

占比情況(%)

 

接受專業(yè)培訓(xùn)人員數(shù)量

 

占比情況(%)

 

孵化器自有種子資金或合作孵化資金金額(萬(wàn)元)

 

獲得投融資的在孵化企業(yè)數(shù)

 

 

獲得投融資的在孵企業(yè)占比

 

 

科技企業(yè)孵化器運(yùn)營(yíng)主體承諾:

本單位承諾所提供的區(qū)級(jí)科技企業(yè)孵化器申報(bào)數(shù)據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確,提供的申報(bào)資料齊全,且不存在任何弄虛作假行為。如有失實(shí)或失信行為,愿意根據(jù)相關(guān)規(guī)定,承擔(dān)取消評(píng)審資格,接受相應(yīng)處理等責(zé)任。

如果獲得認(rèn)定,愿意服從科技部門的管理和指導(dǎo),服務(wù)科技企業(yè),按時(shí)提供統(tǒng)計(jì)信息,參加年度績(jī)效評(píng)價(jià)。

 

負(fù)責(zé)人簽名:                                   運(yùn)營(yíng)機(jī)構(gòu)(蓋章)

                                          年   月   日

 

新站高新區(qū)科技主管部門意見(jiàn):

 

 

 

 

 

 

新站高新區(qū)科技局(蓋章)

                                              年   月   日

 













 

 

 

 

需提供的證明文件清單

 

一、孵化器運(yùn)營(yíng)主體

主要包括:營(yíng)業(yè)執(zhí)照、事業(yè)單位法人證書、組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件等。

二、孵化器場(chǎng)地情況

主要包括:孵化場(chǎng)地情況表,場(chǎng)地產(chǎn)權(quán)證明復(fù)印件;受托管理的場(chǎng)地請(qǐng)?zhí)峁?duì)方產(chǎn)權(quán)證明復(fù)印件并提供雙方協(xié)議證明復(fù)印件,租賃孵化場(chǎng)地請(qǐng)?zhí)峁┳赓U合同復(fù)印件(包括房屋產(chǎn)權(quán)證及附圖)。

三、孵化器管理制度

主要包括:孵化器管理機(jī)構(gòu)設(shè)置與職能的相關(guān)文件,入駐項(xiàng)目(或企業(yè))條件及退出辦法的相關(guān)文件,上年度財(cái)務(wù)報(bào)表。

四、孵化器管理服務(wù)團(tuán)隊(duì)人員

主要包括:孵化器管理機(jī)構(gòu)人員情況表,畢業(yè)證書復(fù)印件;培訓(xùn)證書、資格證書等其他能夠證明其培訓(xùn)經(jīng)歷的文件。

五、創(chuàng)業(yè)導(dǎo)師情況

主要包括:創(chuàng)業(yè)導(dǎo)師情況表、創(chuàng)業(yè)導(dǎo)師聘書,服務(wù)協(xié)議和服務(wù)活動(dòng)記錄等。

六、孵化器在孵企業(yè)

主要包括:在孵企業(yè)情況匯總表,入駐企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件,孵化服務(wù)協(xié)議或入駐協(xié)議復(fù)印件等。

七、孵化器畢業(yè)企業(yè)

主要包括:畢業(yè)企業(yè)情況匯總表,入駐協(xié)議復(fù)印件,滿足畢業(yè)條件的證明材料。

八、擁有種子資金、孵化資金情況

主要包括:孵化資金情況表、孵化資金成立文件或合作建立相關(guān)合同文件復(fù)印件,如何使用孵化資金的文件等證明材料。

十、專業(yè)化孵化器還需提供材料

主要包括:專業(yè)技術(shù)服務(wù)情況表,擁有專業(yè)技術(shù)服務(wù)平臺(tái)的證明材料。

 

 


附件1-1

孵化場(chǎng)地情況表

 

序號(hào)

場(chǎng)地地址

可自主支配場(chǎng)地面積(㎡)

其中(㎡)

產(chǎn)權(quán)情況(是/否)

在孵企業(yè)

使用面積

公共服務(wù)

場(chǎng)地面積

其他面積

自有產(chǎn)權(quán)

受托管理

租賃

1

 

 

 

 

 

 

 

 

2

 

 

 

 

 

 

 

 

3

 

 

 

 

 

 

 

 

須附:1.自有產(chǎn)權(quán)證明須提供產(chǎn)權(quán)證復(fù)印件。

2.受托管理須提供受托管理合同及產(chǎn)權(quán)證復(fù)印件。

3.租賃需提供租賃場(chǎng)地合同復(fù)印件及產(chǎn)權(quán)證復(fù)印件。

附件1-2

 

孵化資金情況表

 

孵化資金名稱

資金規(guī)模(萬(wàn)元)

組建形式(自建或合建)

合建機(jī)構(gòu)(自建可不填)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

須附:孵化資金成立文件或合作建立相關(guān)合同文件復(fù)印件。


附件1-3

 

孵化器管理機(jī)構(gòu)人員情況表

 

序號(hào)

姓名

年齡

職務(wù)

學(xué)歷

學(xué)位

所學(xué)專業(yè)

創(chuàng)業(yè)、投融資、企業(yè)管理等經(jīng)驗(yàn)或創(chuàng)業(yè)服務(wù)相關(guān)培訓(xùn)情況

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


附件1-4

 

創(chuàng)業(yè)導(dǎo)師情況表

 

序號(hào)

姓名

所在單位

職務(wù)

服務(wù)領(lǐng)域

備注

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

須附:1.與導(dǎo)師簽訂的輔導(dǎo)協(xié)議或聘書等相關(guān)材料。

2.創(chuàng)業(yè)導(dǎo)師輔導(dǎo)企業(yè)相關(guān)圖片、活動(dòng)報(bào)道等材料(總數(shù)不超過(guò)10個(gè))。

注:創(chuàng)業(yè)導(dǎo)師定義參照科技部《科技企業(yè)孵化器管理辦法》第二章第六條。
附件1-5

 

專業(yè)技術(shù)服務(wù)情況表

(專業(yè)孵化器必填)

序號(hào)

公共服務(wù)平臺(tái)名稱

建設(shè)投資金額(萬(wàn)元)

投入運(yùn)營(yíng)時(shí)間(年月)

服務(wù)領(lǐng)域

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

須附:公共服務(wù)平臺(tái)主要儀器設(shè)備清單及用途。

注:專業(yè)技術(shù)服務(wù)的定義參照科技部《科技企業(yè)孵化器管理辦法》第二章第七條。
附件1-6

在孵企業(yè)情況匯總表

序號(hào)

企業(yè)名稱

注冊(cè)時(shí)間

注冊(cè)地址

統(tǒng)一社會(huì)

信用代碼

入駐時(shí)間

注冊(cè)資金(萬(wàn)元)

技術(shù)領(lǐng)域

孵化場(chǎng)地

(平方米)

上年度營(yíng)業(yè)收入

(萬(wàn)元)

是否完成科技型中小企業(yè)入庫(kù)及年度入庫(kù)登記編號(hào)

是否已申請(qǐng)專利

是否擁有有效知識(shí)產(chǎn)權(quán)

是否獲得投融資

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

附:1.所有在孵企業(yè)的營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件,可提供國(guó)家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)查詢截圖為憑證,如企業(yè)2019年地址從孵化器遷出,請(qǐng)?jiān)诘刂泛竺婕永ㄌ?hào)備注變更前地址及變更日期,否則不視為在孵企業(yè)。材料要求加蓋在孵企業(yè)公章(公章不可復(fù)?。?,并注明“該營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件僅用于新站高新區(qū)科技企業(yè)孵化器申報(bào)”。

2.所有在孵企業(yè)與孵化器簽署的孵化服務(wù)協(xié)議或入駐協(xié)議復(fù)印件。

3.獲得投融資的在孵企業(yè)須提供投融資協(xié)議、銀行流水或工商變更截屏等可說(shuō)明投融資發(fā)生的材料。

注:在孵企業(yè)定義參照《新站高新區(qū)孵化器認(rèn)定管理及考核辦法(試行)》。
附件1-7

 

畢業(yè)企業(yè)情況匯總表

 

序號(hào)

企業(yè)名稱

統(tǒng)一社會(huì)信用代碼

入駐時(shí)間(年月)

畢業(yè)時(shí)間(年月)

技術(shù)領(lǐng)域

畢業(yè)時(shí)是否通過(guò)高新技術(shù)企業(yè)認(rèn)定

畢業(yè)時(shí)累計(jì)獲得天使投資或風(fēng)險(xiǎn)投資金額(萬(wàn)元)

畢業(yè)前2年累計(jì)營(yíng)業(yè)收入(萬(wàn)元)

畢業(yè)時(shí)是否被并購(gòu)或掛牌、上市

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

附:1.畢業(yè)企業(yè)入駐時(shí)與孵化器簽訂的入駐協(xié)議復(fù)印件。

2.畢業(yè)企業(yè)滿足畢業(yè)條件的相關(guān)證明材料復(fù)印件。

注:畢業(yè)企業(yè)條件參照《新站高新區(qū)孵化器認(rèn)定管理及考核辦法(試行)》。

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